Их использование приемлемо на первых стадиях заболевания, в качестве профилактических мер и, как дополнительное направление в комплексной терапии болезни. При выборе метода лечения геморроя врач в первую очередь опирается на сложность симптоматики и стадию развития геморроидальных узлов. На 3-4 стадии заболевания при наличии осложнений для устранения внутреннего, наружного и комбинированного геморроя прибегают к операции Миллигана-Моргана или геморроидэктомии.
Геморроидэктомия: особенности и преимущества процедуры
Геморроидэктомия является радикальным методом устранения проблемы и предполагает хирургическое иссечение всех узлов с подлежащими тканями слизистой. Она качественно и эффективно избавляет от геморроя даже в запущенной форме и является «золотым стандартом» лечения геморроидальных узлов. Геморроидэктомия имеет несколько техник исполнения и проводится под общим наркозом. Длительность процедуры зависит от количества «шишек» и их расположения. Послеоперационный период, как правило, занимает 25-30 дней.
По технике проведения хирургического вмешательства геморроидэктомия делится на несколько видов. Одной из самых востребованных в проктологии методик считается операция Миллигана-Моргана. Она проводится в условиях стационара под общим наркозом. За огромную практику процедура была несколько модернизирована. Однако, главная особенность процедуры – это наличие открытой раны после удаления геморроя, кожно-слизистый дефект не ушивается, а заживает самостоятельно. «Миллигануть» можно геморроидальные узлы на 3 и 4 стадии заболевания. Риск развития рецидивов минимальный.
Показания к применению
Геморроидэктомия назначается в крайних случаях, когда развитие болезни невозможно устранить с помощью медикаментозной терапии и малоинвазивных методик. Не каждому больному показано хирургическое лечение, поэтому оперативное вмешательство назначает только лечащий врач после тщательной диагностики в условиях профессиональной клиники. «Миллигануть» геморрой рекомендуют в следующих случаях:
- Внутренний геморрой 2-4 стадии;
- Выпадение узлов без возможности их самостоятельного вправления;
- Сильно увеличенные геморроидальные узлы;
- Сильно выраженные наружные узлы, создающие максимальный дискомфорт для пациента;
- Сочетание наружного и внутреннего геморроя;
- Тромбоз наружных узлов.
Геморроидэктомия, как любое хирургическое вмешательство имеет ряд противопоказаний. К основным заболеваниям, при которых проведение процедуры запрещено, можно отнести онкологические болезни, иммунодефицит, в том числе СПИД, острые инфекционные расстройства кишечника, заболевания крови и беременность.
Восстановление после удаления геморроя хирургическим путем
Операция геморроидктомия – это достаточно радикальное лечение проблемы, которое требует длительного периода восстановления и наблюдения специалистов в условиях стационара в течение 7-10 дней. Врачи оценивают общее состояние больного, его стул, температуру и другие показатели. Полноценное восстановление слизистой происходит спустя 4-5 недель. Чтобы этот период проходил без осложнений без возможных рецидивов, необходимо соблюдать рекомендации врача и лечебную диету.
После того, как была проведена геморроидэктомия, врачи назначают медикаментозную поддерживающую терапию, которая включает в себя прием следующих препаратов:
- Анальгетики в виде мазей и суппозиториев, а также обезболивающие средства в форме таблеток.
- Спазмолитики при спазмах сфинктера, которые может вызвать гемороидэктомия.
- Ранозаживляющие и антисептические средства, способствующие скорейшей регенерации слизистой. Они защищают разрез от инфицирования каловыми массами либо вторично-присоединившейся инфекцией. Также допускается использование лечебных ванночек и примочек. Чтобы геморроидэктомия не приносила дискомфорта пациенту, врачи рекомендуют использовать данные препараты в комплексе – пероральные средства, свечи и мази.
- Слабительные препараты, которые разжижают кал и препятствуют травмированию открытой раны.
Также геморроидэктомия требует соблюдения определенной диеты, которая включает в свой рацион гречневую и пшенную кашу на воде, нежирный бульон на курице или говядине, зеленые овощи, свекла и листовой салат. Все должно готовиться на воде или пару, без обжарки и добавления масла. Принимать пищу необходимо маленькими порциями 5-6раз в день.