
Несвоевременное обращение к специалисту может привести к необратимым последствиям и осложнениям болезни в виде трофических язв и экзем. Большинство пациентов откладывает лечение на более поздние сроки, поэтому единственным верным способом избавиться не только от симптомов, но и от причины болезни является хирургическая операция.
Особенности, преимущества и разновидности оперативного лечения варикоза
Варикоз нижних конечностей требует особого внимания со стороны пациента, поэтому при появлении первых симптомов заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-флебологу. Современные методы лечения варикоза направлены на устранение основных симптомов хронической венозной недостаточности, предупреждение рецидивов и профилактику заболевания.
Внешние признаки варикоза проявляются в видимом расширении подкожных ретикулярных вен, появлении сосудистых звездочек и более крупных венозных узлов. кожные покровы приобретают более темный синюшный оттенок, появляются уплотнения по ходу расположения сосудов. Также к основным симптомам при варикозе можно отнести:
- Тяжесть и отечность в ногах;
- Боль и судороги в икроножных мышцах. При варикозе симптомы усиливаются в ночное время;
- Зуд, жжение и покалывание;
- Сильная утомляемость ног к концу рабочего дня.
Прием флеботонизирующих препаратов при варикозе, ношение компрессионного белья и иные направления консервативной терапии не могут вернуть деформированной вене нормальные характеристики. Устранить причину болезни может только оперативное вмешательство, которое «выключает» сосуд из общего кровообращения, а ее функции берут на себя здоровые вены.
Показания к проведению операции при варикозе
Варикоз у каждого больного протекает по-своему, поэтому комплекс симптомов отличается в каждом конкретном случае. Определить наличие заболевания может только лечащий врач после подробной УЗИ-диагностики, в рамках которой быстро и безболезненно можно определить стадию заболевания, сопутствующие варикозу осложнения и продумать индивидуальную тактику лечения.
Операция является крайним вариантом избавления от недуга, т.к. представляет собой достаточно сложное механическое вмешательство в ткани и систему кровообращения ног. Прямыми показаниями к проведению оперативного вмешательства являются следующие физиологические изменения:
- Патологическое необратимое изменение варикозных вен;
- Хронические нарушения кровообращения, при котором происходит огромная нагрузка на сосуды;
- Острый тромбофлебит, не подлежащий медикаментозному лечению;
- Трофические изменения кожных покровов – при запущенном варикозе нередко образовываются мокнущие экземы и трофические язвы;
- Отсутствие результатов с помощью других методов терапии.
Стоит помнить, что варикоз часто является причиной проявления иных сосудистых заболеваний, поэтому необходимо провести полную диагностику в условиях клиники. Удаление сосудов нижних конечностей может иметь ряд противопоказаний, главными из которых являются гипертония, инфекционные заболевания, кожные воспаления и беременность.
Современные виды оперативного вмешательства
Операция – это наиболее действенный и безопасный метод устранить патологию и вернуться к прежней жизни в короткие сроки. В современной практике используют следующие методы малоинвазивного и хирургического вмешательства для удаления варикоза:
- Комбинированная флебэктомия – представляет собой многоэтапный процесс избавления от варикоза, который предполагает удаление участка магистральной вены, являющейся причиной рефлюкса и провоцирующей тромбоз. Как правило, процедура применяется при недостаточном эффекте метода ЭВЛК и РЧО. Комбинированная флебэктомия включает 3 основных этапа: пересечение и перевязывание магистрального сосуда, удаление ее с помощью различных малоинвазивных методик, извлечение видоизмененных притоков магистрального сосуда через небольшие проколы. Операция проводится под общим или спинальным наркозом, требует нахождения в стационаре и длительного периода восстановления. Рекомендуется при запущенном варикозе, когда остальные методики не работают;
- Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) – операция по удалению варикоза с помощью воздействия лазерного световода. Суть метода заключается во введении через пункцию в пораженную вену на всю длину лазерного световода, который склеивает просвет сосуда тепловой энергией. Операция проходит под контролем аппарата УЗИ, под местным наркозом. Не требует госпитализации, период полного восстановления 2-3 недели. Результат отличается хорошим косметическим эффектом и позволяет избавиться от причины варикоза;
- Эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО) – это современный, безболезненный и эффективный метод избавления от варикоза путем облитерации венозного просвета с помощью тепловой энергии лазера. Сосуд обжигается изнутри и перестает функционировать в общем кровообращении. Лечение подобным методом допускается при следующих проявлениях заболевания: варикоз магистральной вены с поражением клапанного аппарата, трофические изменения тканей, вторичный варикоз после перенесенного тромбоза. Лазерное удаление вен является одним из самых эффективных методов, который позволяет бороться с варикозом в 90% случаев, а процент рецидивов не превышает 5%. При тяжелых поражениях с его помощью можно убирать варикоз на ногах совместно минифлебэктомией;
- Склеротерапия – считается наименее травмирующим для тканей и сосудов методом устранения причины заболевания. Процедура проводится под контролем УЗИ и предполагает введение в деформированный сосуд на ноге особое вещество – склерозант. Оно склеивает венозный просвет изнутри и перекрывает ток крови, благодаря чему сосуд перестает функционировать и отмирает. Такая операция по удалению варикозного расширения гарантирует быстрый результат с высоким косметическим эффектом;
- Радиочастотная облитерация сосудов ног – высокоэффективная малоинвазивная методика лечения варикозного расширения путем удаления пораженных сосудов с помощью радиочастотного воздействия. В венозный просвет вводят специальный катетер, через который подается ток. Стенка сосудов нагревается до 120 градусов и начинает разрушаться. Со временем он отмирает и растворяется в тканях, а больной может забыть о варикозе навсегда. Операция проводится под местным наркозом и не требует длительного восстановления. После процедуры пациент обязан носить компрессионное белье, чтобы максимально ускорить восстановление кровообращения ног и не дать варикозу вернуться.
Независимо от того, каким методом вы решили убирать проблему, необходимо пройти тщательное обследование, которое должно включать УЗИ-диагностику, сдачу клинических анализов и общую консультацию у флеболога. Варикоз требует комплексного лечения, поэтому помимо хирургического вмешательства, врач рекомендует исполнять следующие правила:
- Прием активных флеботонизирующих препаратов;
- Ношение компрессионного трикотажа;
- Снижение физической нагрузки;
- Коррекция питания и отказ от вредных привычек.
При варикозе важно вести здоровый образ жизни, заниматься разрешенными видами спорта (велосипед, ходьба, плавание), а также регулярно посещать флеболога для контроля ситуации.