
Научные исследования доказали, что главным фактором развития геморроя считается наследственность. Узнать состояние венозных сосудов прямой кишки и избавиться от болезни на ранних этапах развития помогут тщательные диагностические процедуры.
Диагностика геморроя: основные методы и клиническая картина заболевания
Первая и вторая стадия болезни практически никогда не диагностируются, т.к. проходят бессимптомно. На незначительный дискомфорт и зуд в анальном отверстии пациент редко обращает внимание и живет своей обычной жизнью. Как правило, к врачу обращаются, когда геморрой уже перешел на более серьезные стадии (3 или 4) или возникли осложнения: тромбоз геморроидальных узлов, кровотечение, выпадение «шишек» из заднего прохода и невозможность их самостоятельного вправления внутрь.
Острая и хроническая форма болезни характеризуются выраженным отеком в области заднего прохода, болевым синдромом во время дефекации и после нее. Сначала узлы образуются внутри анального канала, затем переходят на наружные сплетения. В этом случае потребуется сложная комплексная диагностика в зависимости от степени воспалительного процесса и вовлеченности в него других тканей.
Симптоматика болезни
Геморрой не имеет ярко выраженных симптомов на первых этапах развития, но по мере того, как будет прогрессировать поражение венозных сосудов, симптоматика участится и станет более яркой.
Наиболее распространенными симптомами болезни являются:
- Кровотечения из анального отверстия. Тонкие стенки вен легко травмируются, особенно при запорах и частой дефекации;
- Выпадение геморроидальных узлов при напряжении или физической нагрузке;
- Дискомфорт в прямой кишке;
- Зуд, жжение и покраснение кожи;
- Болевые ощущения в анальном отверстии.
Обнаружение одного из этих признаков свидетельствует о наличие заболевания и необходимости срочно обратиться к врачу.
План диагностического исследования
Диагностика геморроидальных узлов должна проводиться под чутким руководством лечащего врача и содержать в себе полную картину болезни: от анамнеза до стандартных анализов крови. Полный план исследования должен содержать:
- Подробный осмотр прианальной зоны – состояние и цвет кожных покровов, наличие мацераций и некроза ткани. Также нужно определить степень выпадения геморроидальных узлов, вправляются они самостоятельно или нет;
- Пальпация прямой кишки для обнаружения уплотнений, наличия полипов и других патологий развития болезни;
- Клинический и биохимический анализ крови для выявления анемии и степени ее выраженности;
- Аноскопия – позволяет визуально определить состояние узлов, слизистой прямой кишки и качество эпителия зубчатой линии;
- Ректоромоноскопия или колоноскопия – исследование состояния слизистой прямой кишки, ее оценка для составления плана последующего лечения. Также данный метод помогает исключать другие заболевания, связанные с патологией строения и функционирования венозных сосудов малого таза.
Дифференциальные методы диагностики
Дифференциальная диагностика геморроидальных узлов – это метод уточнения диагноза по конкретным ключевым признакам. Многие симптомы не всегда являются следствием геморроя. Сильные боли в анальном отверстии, неартериальные кровотечения и простой дискомфорт в заднем проходе могут свидетельствовать о более серьезных проблемах, таких как злокачественные опухоли. Среди схожих по симптоматике заболеваний самыми распространенными можно считать:
- Ворсинчатые опухоли и полипы;
- Гипертрофированный анальный сосочек;
- Ректальный пролапс;
- Анальная трещина в острой или хронической форме;
- Парапроктит;
- Острый тромбоз геморроидальных «шишек»;
- Выпадение прямой кишки.
Для исключения подобных заболеваний проводится визуальный осмотр пациента, эндоскопия, клинические анализы крови, мочи и кала, а также обязательная биопсия. Диагностика осложняется тем, что многие внешние проявления болезни достаточно трудно различить. Только на основании аноскопии с видеомониторингом возможно поставить точный диагноз, спрогнозировать развитие болезни и назначить правильное лечение.